性激素六項、婦科彩超、陰道微生態可是婦科檢查中的三大武器。

　　尤其是性激素六項，在不孕不育、婦科內分泌疾病的診斷中占據著不可動搖的地位。你可能會注意到，性激素六項化驗單中的第一項，就是FSH。

　　卵泡刺激素（FSH）到底有什么特殊的地方？讓臨床醫生這么重視它呢？

　　1、FSH是什么，有什么作用？

　　說起激素類問題，必然離不開我們老生常談的下丘腦-垂體-卵巢軸，也簡稱為HPO軸。HPO軸是女性內分泌的司令部，是女性生理周期的維系，也是女性重要第二性征的支持者。

　　圖中紅色箭頭所指的就是FSH。我們可以看到FSH在HPO軸中處于中心地位，它由垂體分泌，上由GnRH調控，向下可以調控卵巢分泌雌激素、孕激素。

　　2、FSH竟然可以調節卵巢激素的分泌？

　　FSH也就是促卵泡激素。

　　FSH的生理功能包括：促進卵泡細胞的生長發育，分泌卵泡液，促進卵泡募集，選擇優勢卵泡，閉鎖退化非優勢卵泡，為排卵作準備……

　　這么多的生理功能，讓人“眼花繚亂”。其實，它的生理功能可以用一句話簡單概括：FSH是女性卵泡發育和排卵必不可少的激素。

　　對于備孕女性來講，足以認識到FSH對生育的重要性。有了好的卵子并且順利排出，才是受精的前提。

　　3、FSH的檢驗結果異常是什么意思？

　　拿到檢驗報告單后，要想知道FSH是否正常，需要對照參考范圍。這么多參考范圍，到底看哪一個呢？

　　首先要回想自己末次月經的日期，準確判斷自己的月經周期，然后才能比照參考范圍。過高或過低，都是異常情況。

　　那么，這些異常指標可能預示著什么疾病呢？

　　若近期無創傷情況下，FSH水平<5mU/mL則在表示下丘腦-垂體功能低下。

　　若LH及FSH水平在40mU／mL以上，伴有雌激素水平下降，表示卵巢功能開始衰竭。

　　FSH正常或偏低，LH升高，LH/FSH>3，可能預示著多囊卵巢綜合癥。

　　其實FSH異?？梢灶A示的疾病遠遠不止這些，還需要結合病史、各項檢查和化驗，才能得到最終診斷。

　　但臨床最最常見的，也與不孕不育最密切相關的，便是FSH升高時，預示著的卵巢功能衰竭。

　　4、FSH升高，小心卵巢功能下降甚至衰竭！

　　隨著“二孩”時代的來臨，許多35歲以上甚至近50歲的女性懷揣著對新生命的期待，開始辛苦備孕，可偏偏事與愿違，怎么也看不到早孕試紙的“兩道杠”。

　　一去不孕不育門診檢查，發現FSH“飆升”，這到底是什么情況？

　　卵巢一生的工作時間大約持續30～40年，女性卵泡的個數也是有限的。而女性的卵巢功能從30歲左右就開始走“下坡路”了，這意味著年齡越大，懷孕的幾率越來越小。

　　更不幸的是，一些帶有“瑕疵”的卵巢，工作時間會縮短若干年，稱之為卵巢早衰（POF），更專業的術語稱之早發性卵巢功能不全（POI）。

　　遺憾的是，還沒有出現特別有效的藥物，能使卵巢功能恢復至年輕狀態。只能根據目前的需求來進行相對應的治療或者調理。

　　5、卵巢功能下降甚至瀕臨衰竭的女性，該怎么辦呢？

　　（1）保養卵巢

　　總原則是增強體質、飲食有節、起居有常。

　　少吃涼、寒的食物，寒冷季節注意保暖。

　　（2）孕育新生命

　　首先嘗試自然備孕，要監測排卵，在排卵期同房，可以增加受孕幾率。如自然備孕1～2年仍未成功，需要采取輔助生殖手段。

　　促排卵：可在醫師指導下，采取促排卵方案。常用的藥物有：氯米芬、GnRH、FSH、尿促性素（HMG）等。

　　體外受精-胚胎移植：這是不孕不育的最后殺手锏。利用藥物刺激卵巢，挑選優質卵泡并監測至卵泡成熟，體外受精后，培養數日后再移植到子宮。

　　（3）中醫調理

　　卵巢儲備功能下降屬中醫學“月事稀發”、“血枯”、“閉經”“經斷前后諸癥”“不孕”等范疇。一般認為多由腎氣不足，“腎－天癸－沖任－胞宮”生殖軸生理功能異常導致。

　　中醫療法包括內服中藥、針灸治療及針藥結合等。內服中藥多以滋陰、補腎為治療大法進行辨證論治;針灸治療多選取腎俞、脾俞、肝俞、雙側足三里、血海、關元等穴位。

　　FSH對育齡女性非常重要，經過上邊的科普相信大家都有所了解，希望大家可以正確對待，理性認識，有問題及時治療。

卵泡刺激素（FSH）檢測

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