心衰是圍手術期心臟事件的明確危險因素，尤其是未經控制的失代償心衰，是非急診手術的禁忌。心衰患者術前可以檢測BNP、NT-proBNP，但不推薦將二者的數值用于手術風險評估，原因在于：其一，數值升高多少，會增加手術風險，此閾值尚無定論；其二，術前抗心衰治療后，此二者數值常可以大幅度下降，而數值下降后圍手術期心臟風險是否隨之降低，目前亦無統一的結論。心衰患者的術前評估，比BNP、NT-proBNP更為重要的是患者的臨床心功能，以及引起心衰的原發病控制情況。